外陰癌的常見癥狀包括外陰瘙癢、潰瘍或腫塊、疼痛、異常出血以及皮膚顏色或質(zhì)地改變。外陰癌是發(fā)生在女性外陰部位的惡性腫瘤,可能與HPV感染、外陰上皮內(nèi)瘤變、免疫抑制等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。
外陰瘙癢是外陰癌的早期常見表現(xiàn),多為持續(xù)性且難以緩解。瘙癢可能與局部皮膚病變或神經(jīng)刺激有關(guān),患者常因抓撓導(dǎo)致皮膚破損。需注意與普通外陰炎鑒別,若伴隨潰瘍或色素改變需警惕惡變。臨床常用復(fù)方酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等緩解癥狀,但需活檢排除惡性病變。
外陰部出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍或逐漸增大的硬結(jié)是典型癥狀。潰瘍邊緣常不規(guī)則,基底凹凸不平,可能伴有滲液或壞死組織。腫塊質(zhì)地較硬,活動度差,生長速度較快。需通過組織病理學(xué)檢查確診,早期發(fā)現(xiàn)可提高治愈率。
隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)外陰灼痛、刺痛或性交痛。疼痛多由腫瘤侵犯神經(jīng)或合并感染引起,晚期可放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,但需針對病因治療。
非月經(jīng)期出現(xiàn)外陰點(diǎn)滴出血或接觸性出血需高度重視。腫瘤組織脆弱易破損,可能表現(xiàn)為內(nèi)褲血性分泌物或排尿后擦拭帶血。需與陰道炎、宮頸病變等鑒別,必要時行陰道鏡檢查。
外陰皮膚可能出現(xiàn)白斑、色素沉著或增厚粗糙等改變。部分患者可見菜花樣贅生物或濕疹樣病變,皮膚紋理消失伴毛細(xì)血管擴(kuò)張。這些變化可能是癌前病變或早期癌變信號,需及時活檢明確性質(zhì)。
建議保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣內(nèi)褲。定期進(jìn)行婦科檢查,尤其是有HPV感染史或外陰白斑病史者。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上不緩解時,應(yīng)盡早就診婦科或腫瘤科,通過細(xì)胞學(xué)檢查、活檢或影像學(xué)檢查明確診斷。治療方式根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療,早期干預(yù)預(yù)后較好。
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