蕁麻疹與丘疹性蕁麻疹是兩種不同的皮膚疾病,主要區(qū)別在于病因、皮損形態(tài)及病程。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)引起,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢;丘疹性蕁麻疹多與昆蟲(chóng)叮咬相關(guān),呈現(xiàn)紅色丘疹或水皰。
蕁麻疹主要由食物、藥物或環(huán)境過(guò)敏原觸發(fā),免疫系統(tǒng)釋放組胺導(dǎo)致血管通透性增加。丘疹性蕁麻疹常見(jiàn)于蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)叮咬后的遲發(fā)型超敏反應(yīng),兒童更易發(fā)生。
蕁麻疹皮損為大小不等的蒼白色或紅色風(fēng)團(tuán),邊界清晰,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。丘疹性蕁麻疹表現(xiàn)為群集紅色丘疹,頂端可有小水皰,持續(xù)數(shù)日至兩周。
蕁麻疹可能合并血管性水腫或過(guò)敏性休克,需緊急處理。丘疹性蕁麻疹通常僅局部瘙癢,偶見(jiàn)繼發(fā)感染。
蕁麻疹病程短于6周為急性,超過(guò)6周屬慢性。丘疹性蕁麻疹多為自限性,脫離過(guò)敏原后逐漸消退。
蕁麻疹需口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,嚴(yán)重者用醋酸潑尼松片。丘疹性蕁麻疹以外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏為主,合并感染時(shí)加莫匹羅星軟膏。
日常需保持環(huán)境清潔減少蚊蟲(chóng)滋生,避免搔抓皮損。蕁麻疹患者應(yīng)記錄過(guò)敏日記,丘疹性蕁麻疹患者需勤換床單并使用防螨用品。兩類疾病均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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