食道癌的治療周期通常需要3-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分期、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。
早期食道癌患者接受內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或射頻消融等局部治療時(shí),治療周期可能縮短至3-6個(gè)月,術(shù)后僅需定期復(fù)查。中期患者需結(jié)合放化療與手術(shù),術(shù)前新輔助治療約需2-3個(gè)月,食管癌根治術(shù)后的恢復(fù)期常需4-6個(gè)月,總療程可能延長(zhǎng)至6-9個(gè)月。晚期患者以姑息性治療為主,若采用免疫聯(lián)合化療等綜合方案,需持續(xù)6-12個(gè)月控制病情進(jìn)展。治療過程中,放療通常每日1次、每周5天,持續(xù)5-6周;化療每21-28天為1周期,共4-6周期。病理完全緩解者仍需完成既定療程,而出現(xiàn)耐藥或轉(zhuǎn)移者需調(diào)整方案,可能延長(zhǎng)治療時(shí)間。
治療結(jié)束后應(yīng)保持流質(zhì)飲食過渡至軟食,避免辛辣刺激食物損傷食管黏膜。定期進(jìn)行胃鏡和CT復(fù)查,前2年每3-6個(gè)月1次,之后逐年延長(zhǎng)間隔。出現(xiàn)吞咽疼痛或體重下降需及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期反流性食管炎患者需持續(xù)抑酸治療。建議戒煙限酒,進(jìn)食后直立30分鐘防止反流,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
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