治療磨牙可通過(guò)調整生活習慣、佩戴咬合墊、心理干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。磨牙可能與精神壓力、咬合異常、遺傳因素、神經(jīng)系統疾病、藥物副作用等原因有關(guān)。
減少咖啡因和酒精攝入,避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng)。白天有意識保持上下牙分離狀態(tài),減輕咀嚼肌緊張。睡前進(jìn)行溫水浴或輕柔拉伸幫助放松,建立規律作息時(shí)間。
定制醫用咬合墊能隔離牙齒直接摩擦,緩解肌肉疲勞。軟質(zhì)墊適用于輕度磨牙,硬質(zhì)墊適合長(cháng)期嚴重磨牙者。需定期調整適配度,避免顳下頜關(guān)節不適。
認知行為療法幫助緩解焦慮抑郁情緒,生物反饋訓練提升對咬肌活動(dòng)的感知控制。團體治療或正念冥想可降低應激反應,減少夜間磨牙發(fā)作頻率。
肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片可短期使用,抗焦慮藥如草酸艾司西酞普蘭片適用于合并情緒障礙者。局部注射A型肉毒毒素能暫時(shí)抑制咀嚼肌過(guò)度收縮。
嚴重牙體磨損需進(jìn)行全冠修復或貼面修復,頜骨畸形者可能需正頜手術(shù)。顳下頜關(guān)節紊亂時(shí)可考慮關(guān)節腔沖洗或關(guān)節鏡手術(shù),術(shù)后需配合咬合重建。
日常避免過(guò)硬食物,用熱毛巾敷貼咬肌區域緩解酸痛。定期口腔檢查評估牙齒磨損程度,睡眠時(shí)保持側臥姿勢可能減輕磨牙力度。長(cháng)期磨牙患者建議每半年進(jìn)行咬合關(guān)系檢查,兒童磨牙需關(guān)注是否存在寄生蟲(chóng)感染或營(yíng)養缺乏問(wèn)題。
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