轉(zhuǎn)氨酶增高可能與肝豆?fàn)詈俗冃杂嘘P(guān),但多數(shù)情況下由其他原因引起。肝豆?fàn)詈俗冃允且环N銅代謝障礙的遺傳性疾病,典型表現(xiàn)為肝臟損害和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
轉(zhuǎn)氨酶增高常見于病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等肝臟疾病。這些情況通常伴隨食欲減退、乏力、惡心等癥狀。輕度轉(zhuǎn)氨酶增高可能與熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)等生理因素相關(guān),調(diào)整作息后多可恢復(fù)。藥物性肝損傷也是常見原因,某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性升高。
肝豆?fàn)詈俗冃砸鸬霓D(zhuǎn)氨酶增高相對(duì)少見,患者多伴有角膜K-F環(huán)、肌張力障礙等特征性表現(xiàn)。該病屬于常染色體隱性遺傳,若家族中有類似病史需高度警惕。確診需結(jié)合血清銅藍(lán)蛋白檢測(cè)、24小時(shí)尿銅測(cè)定及基因檢測(cè)。對(duì)于疑似病例,應(yīng)限制高銅食物攝入,如動(dòng)物肝臟、貝殼類海鮮等。
建議轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高者及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善肝功能、肝炎病毒篩查、腹部超聲等檢查。日常需避免飲酒、慎用肝損傷藥物、保持規(guī)律作息。若確診肝豆?fàn)詈俗冃?,需終身使用青霉胺片或鋅制劑等驅(qū)銅治療,并定期監(jiān)測(cè)銅代謝指標(biāo)。
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