45歲一般是可以拔智齒的,但需根據(jù)智齒生長情況、口腔健康狀況及全身疾病綜合評估。
智齒拔除的可行性主要取決于牙齒位置和口腔條件。若智齒完全萌出且位置正常,無齲壞或炎癥,與鄰牙關(guān)系良好,通常無須拔除。若存在阻生、傾斜生長、反復(fù)冠周炎、鄰牙齲壞或正畸需求,則建議拔除。45歲人群牙槽骨密度較高,拔牙后愈合速度可能較年輕人慢,但規(guī)范操作下仍可安全完成。術(shù)前需通過口腔全景片評估牙根形態(tài)、鄰近神經(jīng)管位置,排除嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病如未控制的高血壓、糖尿病等禁忌證。
少數(shù)情況下需謹(jǐn)慎處理。若智齒緊貼下頜神經(jīng)管或上頜竇,盲目拔除可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷或竇腔穿孔。長期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案,避免術(shù)后出血。嚴(yán)重牙周炎患者需先控制炎癥再評估拔牙風(fēng)險。高齡患者合并心血管疾病時,建議在心電監(jiān)護下由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口、吮吸傷口,進食溫涼軟食,用對側(cè)咀嚼。按醫(yī)囑服用抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防感染,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。術(shù)后3天出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加重或發(fā)熱需及時復(fù)診。日常保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū)周圍牙齒,避免吸煙飲酒影響愈合。45歲以上人群建議每年進行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)智齒異常可降低拔牙難度。
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