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弓形蟲病是怎么導(dǎo)致的

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弓形蟲病是由剛地弓形蟲感染引起的寄生蟲病,可能由食用未煮熟的污染肉類、接觸被感染的貓糞便、母嬰垂直傳播、器官移植或輸血傳播、免疫功能低下等因素引起。弓形蟲病可通過血液檢測(cè)確診,并遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶片、乙酰螺旋霉素片、復(fù)方新諾明片等藥物治療。

1、食用未煮熟肉類

生食或半生食含有弓形蟲包囊的豬牛羊肉是常見感染途徑。包囊在60℃以上加熱5分鐘可被滅活,建議將肉類中心溫度加熱至70℃以上。處理生肉后需用肥皂徹底洗手,避免污染餐具和廚具。孕婦尤其需避免食用生腌、涮肉等未充分加熱的肉制品。

2、接觸貓糞便

貓科動(dòng)物是弓形蟲終宿主,其糞便中的卵囊具有傳染性。清理貓砂盆時(shí)應(yīng)戴手套,處理后及時(shí)洗手。孕婦應(yīng)避免直接接觸貓砂,庭院土壤中可能含有卵囊,園藝工作時(shí)需做好防護(hù)。家貓喂食商業(yè)貓糧可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、母嬰垂直傳播

孕婦初次感染弓形蟲可能通過胎盤導(dǎo)致胎兒先天性感染。孕早期感染可致流產(chǎn)或胎兒畸形,孕中晚期感染可能引起新生兒黃疸、腦積水。建議孕前進(jìn)行弓形蟲抗體篩查,孕期避免高風(fēng)險(xiǎn)暴露,確診感染者需使用乙酰螺旋霉素片進(jìn)行阻斷治療。

4、醫(yī)源性傳播

接受被弓形蟲污染的血液制品或器官移植可能導(dǎo)致感染。免疫功能低下者如艾滋病患者、腫瘤化療患者更易發(fā)生嚴(yán)重感染。此類人群出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)排查弓形蟲病,確診后需長(zhǎng)期服用復(fù)方新諾明片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、免疫功能低下

CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于100/μL的艾滋病患者可能發(fā)生弓形蟲腦炎,表現(xiàn)為頭痛、癲癇或局灶性神經(jīng)癥狀。此類患者需定期進(jìn)行頭顱CT檢查,確診后需聯(lián)合使用磺胺嘧啶片和乙胺嘧啶片治療。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者也需定期監(jiān)測(cè)抗體水平。

預(yù)防弓形蟲病需注意飲食衛(wèi)生,肉類充分烹飪至無(wú)粉紅色,處理生熟食的刀具砧板分開使用。家有孕婦或免疫缺陷者時(shí),建議將貓暫時(shí)寄養(yǎng)或由他人代管貓砂盆。從事園藝工作需戴手套,蔬菜水果徹底清洗。免疫功能低下者應(yīng)避免接觸可能被污染的水源或土壤,定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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