腦梗塞通常在血管阻塞導致腦部供血不足時(shí)發(fā)作,主要誘因有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)、糖尿病、吸煙等。腦梗塞可能表現為突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、頭暈等癥狀,需立即就醫。
高血壓是腦梗塞最常見(jiàn)的誘因之一,長(cháng)期血壓控制不佳會(huì )導致血管壁損傷,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或脫落可能堵塞腦血管,引發(fā)局部缺血。心房顫動(dòng)患者心臟內易形成血栓,脫落后隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈造成栓塞。糖尿病患者血糖長(cháng)期偏高會(huì )損害血管內皮功能,增加血栓形成概率。吸煙會(huì )直接損傷血管內皮,促進(jìn)血小板聚集和動(dòng)脈硬化發(fā)展。
腦梗塞發(fā)作時(shí)可能出現單側肢體麻木或無(wú)力,常累及面部、手臂或腿部。部分患者會(huì )出現言語(yǔ)含糊、理解困難或完全失語(yǔ)。突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐可能是后循環(huán)梗死的表現。嚴重時(shí)可出現意識障礙、昏迷甚至危及生命。部分患者在發(fā)作前可能出現短暫性腦缺血,表現為一過(guò)性癥狀,但往往被忽視。
預防腦梗塞需控制基礎疾病,高血壓患者應規律監測血壓并按醫囑服藥。糖尿病患者需嚴格管理血糖,定期檢查糖化血紅蛋白水平。心房顫動(dòng)患者需評估抗凝治療必要性。健康飲食應減少鹽分和飽和脂肪攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。適度運動(dòng)有助于維持血管彈性,建議每周進(jìn)行有氧運動(dòng)。戒煙限酒可顯著(zhù)降低腦血管疾病風(fēng)險,40歲以上人群建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等篩查。
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