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每次來(lái)月經(jīng)痛經(jīng)是什么原因

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每次來(lái)月經(jīng)痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、腰酸等癥狀。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放大量前列腺素，導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮。常見(jiàn)于青春期女性，疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)第1-2天，可能伴隨頭痛、乏力。可通過(guò)熱敷緩解，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外，月經(jīng)期這些異位內(nèi)膜也會(huì)出血，刺激周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，可能伴隨性交痛、排便痛。醫(yī)生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地諾孕素片等藥物，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的病變，月經(jīng)期病灶出血導(dǎo)致子宮增大變硬。疼痛呈持續(xù)性加重，月經(jīng)量多且經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查可確診，輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，重癥需子宮切除術(shù)。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由細(xì)菌感染引起，炎癥導(dǎo)致盆腔粘連和充血。痛經(jīng)多為繼發(fā)性，月經(jīng)期盆腔充血加重疼痛，可能伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片治療，慢性期可配合物理治療。

5、子宮肌瘤

子宮肌瘤壓迫宮腔或影響子宮收縮時(shí)會(huì)引起痛經(jīng)，黏膜下肌瘤癥狀更明顯?？赡馨殡S月經(jīng)量多、貧血，超聲檢查可明確診斷。小肌瘤可用米非司酮片控制生長(zhǎng)，肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重者需子宮肌瘤剔除術(shù)。

痛經(jīng)患者日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，保持規(guī)律作息?？蓢L試熱敷下腹部或輕柔按摩緩解疼痛，記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)有助于醫(yī)生診斷。若痛經(jīng)嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，排除器質(zhì)性疾病并根據(jù)病因接受規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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