敗血癥需要通過(guò)綜合治療手段控制感染源、穩定生命體征并預防并發(fā)癥。徹底治療方式主要有抗感染治療、液體復蘇、血管活性藥物使用、器官功能支持以及必要時(shí)的手術(shù)干預。敗血癥通常由細菌、病毒或真菌感染引起，可能伴隨寒戰高熱、呼吸急促、意識模糊等癥狀。
1、抗感染治療
早期經(jīng)驗性廣譜抗生素是治療關(guān)鍵，需根據病原學(xué)結果調整用藥。常用注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液覆蓋常見(jiàn)致病菌，伏立康唑注射液用于真菌感染。嚴重感染需聯(lián)合用藥并延長(cháng)療程，同時(shí)監測肝腎功能及藥物濃度。
2、液體復蘇
6小時(shí)內完成初始30ml/kg晶體液輸注，維持平均動(dòng)脈壓65mmHg以上。乳酸林格液、生理鹽水可快速擴容，白蛋白適用于低蛋白血癥患者。需動(dòng)態(tài)評估中心靜脈壓、尿量等指標避免容量過(guò)負荷。
3、血管活性藥物
去甲腎上腺素注射液作為一線(xiàn)升壓藥，通過(guò)中心靜脈導管持續泵入。多巴酚丁胺注射液適用于合并心功能不全者，需監測心率血壓變化。用藥期間需維持血紅蛋白70g/L以上以保證氧輸送。
4、器官功能支持
急性呼吸窘迫綜合征需機械通氣保護性肺策略，腎臟替代治療糾正電解質(zhì)紊亂。注射用烏司他丁可抑制炎癥風(fēng)暴，質(zhì)子泵抑制劑預防應激性潰瘍。營(yíng)養支持首選腸內營(yíng)養混懸液，維持每日25-30kcal/kg熱量。
5、感染源控制
腹腔膿腫需超聲引導下穿刺引流，壞死性筋膜炎行清創(chuàng )術(shù)。中心靜脈導管相關(guān)感染須拔除導管，人工關(guān)節感染需二期翻修。術(shù)后持續負壓吸引聯(lián)合灌洗可降低復發(fā)概率。
敗血癥康復期需循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，每日監測體溫及傷口情況。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉粥、蒸蛋羹，補充復合維生素片。出院后定期復查血常規、C反應蛋白，避免去人群密集場(chǎng)所。出現反復發(fā)熱或傷口滲液需立即返院，不可自行服用退熱藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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敗血癥嚴重嗎
敗血癥是一種很?chē)乐氐募膊?，病死率是很高的，大概?0%-40%。因為敗血癥可引發(fā)感染性休克、多臟器功能衰竭等，從而危及生命。不過(guò)敗血癥的嚴重程度受很多因素的影響，要視具體情況而定。治療方面，可以采取一般治療、藥物治療和局部治療等方式，也可以根據病情，將幾種治療方法結合起來(lái)，已達到更好的治療效果。
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說(shuō)說(shuō)敗血癥好治愈嗎
敗血癥好治愈嗎，敗血癥主要是人體感染了一些病原微生物，這些致病菌在人體的血循環(huán)中生長(cháng)繁殖，所以患者就會(huì )出現全身不適，那么這種疾病到底好不好治療呢，下面我們就來(lái)詳細了解一下。
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怎樣護理敗血癥有效
怎樣護理敗血癥有效?醫療衛生科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展與民眾生活水平的提高，使患者及家屬對醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫療護理安全提出了更高的要求，今天我們一起來(lái)看看，怎樣護理敗血癥有效：
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敗血癥哪些食物不能吃
很多敗血癥患者其實(shí)在日常生活中多加注意的話(huà)，病情就是能夠得到比較大程度改善的，但是他們卻不知道敗血癥患者不能夠吃哪些食物，所以說(shuō)在生活中還是會(huì )繼續吃這些食物，從而導致自己的病情變得更嚴重，那么下面我們就來(lái)了解一下敗血癥哪些食物不能吃?
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什么叫敗血癥
敗血癥是由于患者的身體受到了損傷，或者患有一些疾病的時(shí)候，導致金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌等致病菌入侵，并且在患者的身體里繁殖產(chǎn)生毒素的一種疾病。這時(shí)候患者就會(huì )出現發(fā)熱、嘔吐、便血、腹痛、皮疹、關(guān)節腫痛等癥狀。
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敗血癥與菌血癥一樣嗎
既往認為菌血癥是血液循環(huán)中找到細菌、菌體的狀態(tài)稱(chēng)細菌入血的狀態(tài)，通常叫菌血癥。而敗血癥是在細菌入血以后釋放相應的毒素，引起中毒的癥狀，叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實(shí)際上是病原微生物感染，由機體引起不同的臨床的癥狀，病人會(huì )出現高熱、畏寒，中毒癥狀等。這些實(shí)際是綜合的表現，有時(shí)敗血癥和菌血癥是沒(méi)法完全獨立分開(kāi)的，但在膿毒癥的狀態(tài)下，是可以給予相應的檢測，在菌血癥時(shí)可給予相應的血培養，陽(yáng)性率會(huì )更高一些。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1868074次收聽(tīng) 2021-12-30 -
敗血癥能治治愈嗎
膿毒癥根據病人感染的病原微生物的情況、處在的階段、病人免疫力情況、機體情況來(lái)判斷病人能否治好。找到感染病原的微生物，能在最基本的情況下從根本上清除病原微生物，這是治療的基礎。其次若處于膿毒癥早期，可給予對癥支持的治療并改善末梢循環(huán)，則治療可能性會(huì )高。但如果到了中晚期，引起多臟器的損傷，病人的循環(huán)差，且病人是高危人群，機體免疫力差的情況下，則治療的風(fēng)險會(huì )更高，可能會(huì )較難。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1668973次收聽(tīng) 2021-12-30 -
敗血癥的預防措施有什么
發(fā)生膿毒癥的危險因素，第一包括病原微生物的因素，第二根據宿主的情況。入住ICU的病人，置管有侵入性操作，發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險會(huì )高。就可以給予拔管，甚至改變居住環(huán)境。若是老年人且免疫力差，則發(fā)生風(fēng)險比一般人高。在感染時(shí)，如果發(fā)現病人有病原微生物感染的風(fēng)險，或早期的苗頭，就要給予抗微生物的治療。這是有效防止病人進(jìn)入膿毒癥，甚至休克階段的預防措施。從這些方面進(jìn)行預防，且在綜合的情況下，才能防止膿毒癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3983880次收聽(tīng) 2021-12-30 -
敗血癥是什么
敗血癥是一個(gè)既往的概念，早期認為細菌或病原體進(jìn)入到血循環(huán)后，釋放一定的毒素，引起全身感染的癥狀叫做敗血癥。目前這個(gè)概念在醫學(xué)上主要講的是膿毒癥。什么叫做膿毒癥。首先病人要有感染的癥狀，其次病人會(huì )有相應的臨床表現，包括全身炎癥反應的綜合癥。而引起這些情況主要是根據跟病人機體的免疫狀態(tài)，病人感染的病原體是有一定的關(guān)系。每個(gè)人引起炎癥的反應是不同的，所以膿毒癥的表現跟感染跟炎癥的反應是有一定的關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1055923次收聽(tīng) 2021-12-30 -
敗血癥的癥狀有什么
膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的，臨床表現主要是發(fā)熱，還有全身炎癥反應的變化，體溫的升高，心率的增快，血壓的降低，心動(dòng)過(guò)速等。還有一部分病人會(huì )有中末循環(huán)的障礙，膿毒癥不僅有臨床表現，還會(huì )有炎癥反應。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后，加上全身的一系列的炎癥反應，包括生命體征的變化這種改變，中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會(huì )出現多臟器的損傷等，這些都是膿毒癥的臨床表現。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0873830次收聽(tīng) 2021-12-30 -
病人突然寒顫是什么原因
病人突然發(fā)生寒顫，主要考慮以下幾個(gè)方面的原因：1、敗血癥：任何類(lèi)型的病原體感染，都可能引起敗血癥，一旦細菌、病毒或真菌進(jìn)入血液，就會(huì )釋放毒素，刺激體溫中樞，導致患者出現寒顫的癥狀，通常這類(lèi)患者在寒顫之后，還會(huì )出現肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對于這種情況在醫生得到了患者的血液檢查的結果以后，可以會(huì )針對特定細菌選用不同的抗生素進(jìn)行針對性的治療。2、低血糖：如果患者體內的血糖水平低于正常值時(shí)，身體就會(huì )不自覺(jué)地打顫，這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見(jiàn)。如果不小心注射了過(guò)多的胰島素，就會(huì )導致血糖急速下降，引發(fā)低血糖癥。此時(shí)通過(guò)給病人注射葡萄糖，即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染：如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細菌的感染，引起支氣管的腫脹，也會(huì )造成突然的寒顫的情況，此時(shí)多伴有咳嗽、胸痛等問(wèn)題。如果是病毒感染導致的，患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物，抑制病毒，緩解癥狀。如果是細菌感染導致的，可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進(jìn)行治療。4、體液的流失：當患者體內出現嚴重的體液流失或者身體缺水的時(shí)候，也會(huì )出現身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過(guò)小口的慢慢的飲水來(lái)補充體液，也可以攝入電解質(zhì)溶液來(lái)保證血液中的電解質(zhì)的平衡，繼而能夠緩解寒顫的癥狀。69152次播放 2021-10-15
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敗血癥傳染嗎
大部分的膿毒癥根據病原體的情況是不具有一定傳染性的，除非病原微生物具有傳染性，病原微生物才會(huì )具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染，是日常的社區獲得性細菌，或醫院內感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時(shí)，才會(huì )有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據感染的病原微生物的情況來(lái)進(jìn)行決定。社區或醫院獲得性病原微生物，不具備傳染性，除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物，才會(huì )具有傳染性。61823次播放 2021-06-09
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敗血癥的注意事項
病人會(huì )發(fā)生膿毒癥的情況，主要發(fā)生在高危人群里，如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險要比普通人要高。其次長(cháng)期用抗生素的，免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是進(jìn)行清洗性操作，如氣管插管、腎靜脈置管等時(shí)，發(fā)生的風(fēng)險就高很多。所以要是對高危人群進(jìn)行清洗性操作時(shí)，一定要注意發(fā)生風(fēng)險。早期發(fā)現有病原微生物的感染的跡象時(shí)，一定要給予抗病原微生物的治療，這是防止病人膿毒癥進(jìn)展的關(guān)鍵因素。58788次播放 2021-06-09
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敗血癥是白血病嗎
敗血癥和白血病是不同概念。敗血癥是指病原微生物入血后釋放毒素引起的中毒癥狀，且由于感染引起的，病人會(huì )有高熱等臨床癥狀。而白血病是截然不同的，白血病是屬于血液系統的疾病，是血液系統腫瘤的臨床表現。白血病是多種原因引起來(lái)且有不同的分型，通過(guò)骨髓穿刺，血培養來(lái)進(jìn)行鑒別。它是沒(méi)有病原微生物的。所以敗血癥和白血病的治療是不同的，敗血癥只需要進(jìn)行抗病原微生物的治療，而白血病需要給予病人進(jìn)行化療及其他輔助治療。86356次播放 2021-06-09
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敗血癥怎么確診
膿毒癥是一系列的綜合性的表現，首先出現膿毒癥相應的臨床癥狀，如高熱、血壓心率的改變，終末循環(huán)的障礙等后。進(jìn)行實(shí)驗室的檢測，實(shí)驗室發(fā)現明顯的感染跡象，白細胞血象或其他霉血的升高等，甚至有病人出現肝酶、腎臟腎功能的改變，出現異常。有部分病人是能夠檢測到病原的，但也有檢測不到的，但是并不能說(shuō)這就不叫膿毒癥，而是要根據臨床表現及炎癥的變化來(lái)判斷。還可以進(jìn)行影像學(xué)、生理學(xué)、測序等相應的檢測。88338次播放 2021-06-09
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做去眼袋術(shù)后效果
去眼袋術(shù)后效果通常表現為下瞼皮膚緊致度提升、眶隔脂肪減少及眼周年輕化改善。術(shù)后效果受手術(shù)方式、個(gè)體恢復差異、術(shù)后護理等因素影響，多數患者可在1-3個(gè)月達到穩定效果。內切法去眼袋通過(guò)結膜內切口去除多余脂肪，適合單純脂肪膨出...0次瀏覽 2025-12-14
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下頜角突出怎么矯正
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蒲公英泡水喝對乳腺結節有幫助嗎
蒲公英泡水喝對乳腺結節可能有輕微輔助作用，但無(wú)法替代正規治療。乳腺結節的處理需結合具體性質(zhì)，建議就醫明確診斷后遵醫囑干預。蒲公英含有黃酮類(lèi)、多糖等成分，傳統醫學(xué)認為其具有清熱解毒、消腫散結的作用?，F代研究顯示蒲公英提取物可能通過(guò)調節雌激素水平、抑制炎癥反應等途1454次瀏覽
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