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如何檢查支氣管肺癌

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支氣管肺癌可通過低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測、PET-CT等方式確診。支氣管肺癌可能與吸煙、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀。

1、低劑量螺旋CT

低劑量螺旋CT是篩查支氣管肺癌的首選方法,能清晰顯示肺部微小病灶,輻射劑量僅為常規(guī)CT的十分之一。適用于40歲以上長期吸煙的高危人群,建議每年進(jìn)行一次篩查。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但需去除身上金屬物品。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)病變,同時進(jìn)行活檢或刷檢獲取組織標(biāo)本。檢查前需禁食6小時,局部麻醉后經(jīng)口或鼻插入纖維支氣管鏡??赡艹霈F(xiàn)咽喉不適或少量出血,但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。

3、病理活檢

經(jīng)皮肺穿刺活檢或手術(shù)切除標(biāo)本的病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),可明確腫瘤類型和分化程度。常用方法包括細(xì)針穿刺活檢、空心針穿刺活檢等,需在影像引導(dǎo)下進(jìn)行。術(shù)后需觀察有無氣胸、出血等并發(fā)癥。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測

CEA、CYFRA21-1等血清腫瘤標(biāo)志物可作為輔助診斷指標(biāo),但特異性較低,需結(jié)合影像學(xué)檢查。指標(biāo)升高可能提示腫瘤進(jìn)展或復(fù)發(fā),動態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果。需注意炎癥等其他疾病也可能導(dǎo)致標(biāo)志物升高。

5、PET-CT

PET-CT通過顯示腫瘤代謝活性幫助鑒別良惡性病變,同時評估全身轉(zhuǎn)移情況。檢查前需空腹4-6小時,注射顯像劑后靜臥休息。不適合孕婦及血糖控制不佳的糖尿病患者,費用較高但對分期診斷價值顯著。

確診支氣管肺癌后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花等,適量補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,但避免劇烈活動引發(fā)氣促。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)發(fā)熱、咯血加重等癥狀需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家屬支持對改善患者生活質(zhì)量尤為重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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