控制打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、減重、戒酒、治療鼻部疾病、使用口腔矯正器等方式改善。打呼??赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒等因素有關(guān)。
仰臥位時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠。可使用防打鼾枕頭或背部固定裝置輔助保持側(cè)臥姿勢(shì),減少呼吸道阻力。長(zhǎng)期堅(jiān)持可降低打鼾頻率。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,體重指數(shù)每降低10%,打鼾程度可減輕一半。建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,尤其需減少晚餐攝入量,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。
酒精會(huì)使咽喉部肌肉松弛加重氣道塌陷,睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒會(huì)使打鼾概率增加4倍。長(zhǎng)期飲酒者需逐步減量,必要時(shí)尋求戒酒治療。
過敏性鼻炎、鼻息肉等疾病會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣障礙,可用生理鹽水沖洗鼻腔,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物。嚴(yán)重鼻中隔偏曲需手術(shù)矯正。
下頜前移矯治器可前拉下頜擴(kuò)大氣道空間,適用于輕度阻塞性睡眠呼吸暫停患者。需由口腔科醫(yī)生定制,初期可能有唾液增多等不適感。
除上述方法外,建議保持臥室濕度在40%-60%,避免使用過高枕頭,睡前做咽喉部肌肉鍛煉如伸舌練習(xí)。長(zhǎng)期打鼾伴白天嗜睡者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),中重度睡眠呼吸暫停患者可能需要持續(xù)正壓通氣治療。建立規(guī)律作息時(shí)間,晚餐以清淡易消化食物為主,睡前2小時(shí)限制液體攝入。
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