健康人長(zhǎng)期或過(guò)量服用甲鈷胺片可能出現(xiàn)副作用。甲鈷胺片主要用于治療周圍神經(jīng)病變,健康人若無(wú)明確適應(yīng)證不建議自行服用。
甲鈷胺片作為維生素B12的活性形式,在常規(guī)劑量下通常耐受性良好。部分人群可能出現(xiàn)輕度胃腸不適如食欲減退、惡心,偶見(jiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭暈、頭痛較為少見(jiàn),多數(shù)在停藥后自行緩解。長(zhǎng)期大劑量使用可能干擾體內(nèi)其他維生素代謝平衡,導(dǎo)致葉酸缺乏或掩蓋某些血液系統(tǒng)疾病表現(xiàn)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如面部腫脹、呼吸困難,或罕見(jiàn)的周圍性水腫、低血鉀等電解質(zhì)紊亂。存在鈷胺素過(guò)敏史或家族性遺傳性視神經(jīng)萎縮患者禁用。合并痛風(fēng)或高尿酸血癥者需警惕可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。與其他藥物如氯霉素、氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可能影響藥效。
建議健康人群通過(guò)均衡飲食獲取維生素B12,動(dòng)物肝臟、魚類、蛋奶制品等食物均可滿足日常需求。出現(xiàn)手腳麻木、平衡障礙等周圍神經(jīng)癥狀時(shí),應(yīng)先就醫(yī)明確病因再遵醫(yī)囑用藥。服用期間避免飲酒及大量飲用咖啡,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和血鉀水平。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊使用。
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