老人肺氣腫的保健方法主要有戒煙、呼吸訓(xùn)練、適度運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn),需通過(guò)綜合干預(yù)延緩病情進(jìn)展。
煙草煙霧是導(dǎo)致肺氣腫加重的首要危險(xiǎn)因素。吸煙會(huì)持續(xù)破壞肺泡結(jié)構(gòu),加速肺功能下降。老人應(yīng)徹底戒煙并避免二手煙暴露,必要時(shí)可尋求戒煙門診幫助。戒煙后咳嗽、咳痰癥狀通常會(huì)在數(shù)周內(nèi)減輕,肺功能下降速度可減緩。
腹式呼吸和縮唇呼吸能改善通氣效率。每日進(jìn)行10-15分鐘訓(xùn)練,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。這種方法可減少呼吸功耗,緩解呼吸困難。嚴(yán)重者可配合使用呼吸訓(xùn)練器,幫助鍛煉呼吸肌群。
選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肺耐力,但需避免寒冷天氣或空氣污染時(shí)戶外鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)明顯氣促應(yīng)暫停,必要時(shí)攜帶便攜式氧氣。
每年秋季接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。注意保暖,避免受涼,流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等感染跡象時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免誘發(fā)急性加重。保持居室通風(fēng),但需防止直接吹風(fēng)。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類、豆制品,維持呼吸肌功能。多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。少食多餐,避免飽餐后膈肌上抬影響呼吸。合并心衰者需限制鈉鹽,每日飲水量遵醫(yī)囑調(diào)整。
肺氣腫老人應(yīng)定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測(cè)血氧飽和度。居家可備指夾式血氧儀,靜息狀態(tài)下血氧低于92%需就醫(yī)。保持環(huán)境濕度40%-60%,干燥季節(jié)使用加濕器。避免接觸粉塵、油煙等刺激物,外出佩戴口罩。保持樂(lè)觀心態(tài),參加肺康復(fù)小組有助于改善生活質(zhì)量。若出現(xiàn)下肢水腫、意識(shí)改變等右心衰竭表現(xiàn),須立即就診。
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