30歲女性切除子宮通常是由于嚴(yán)重子宮疾病如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病或惡性腫瘤等不可逆病變,需經(jīng)醫(yī)生評估后實(shí)施。子宮切除術(shù)分為全子宮切除、次全子宮切除等術(shù)式,術(shù)后可能影響生育功能及激素水平。
子宮切除術(shù)的常見適應(yīng)證包括藥物治療無效的子宮肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀,子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)頑固性疼痛,子宮腺肌病保守治療失敗,以及宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤。手術(shù)可通過開腹、腹腔鏡或陰式途徑完成,術(shù)后需關(guān)注卵巢功能變化,部分患者可能出現(xiàn)更年期提前。術(shù)后恢復(fù)期通常需要4-6周,期間應(yīng)避免提重物和性生活,定期復(fù)查激素水平及盆底功能。
術(shù)后長期管理需注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,保持適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,均衡飲食控制體重。心理疏導(dǎo)有助于適應(yīng)身體變化,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。建議每年進(jìn)行婦科檢查、乳腺篩查及骨密度監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)并處理術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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