脂肪肝嚴(yán)重可能轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌、代謝綜合征、心血管疾病和慢性腎病。脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為更嚴(yán)重的疾病。
脂肪肝長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)損傷,進(jìn)而引發(fā)肝纖維化,最終發(fā)展為肝硬化。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、黃疸、食管胃底靜脈曲張等癥狀。治療上需戒酒、控制體重,醫(yī)生可能開具水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物,嚴(yán)重時(shí)需肝移植。
脂肪肝引起的慢性炎癥和肝細(xì)胞異常增生可能增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。肝癌早期可能無癥狀,晚期可能出現(xiàn)消瘦、腹痛、肝區(qū)腫塊等表現(xiàn)。確診后醫(yī)生可能建議手術(shù)切除、射頻消融或使用侖伐替尼膠囊等靶向藥物。
脂肪肝常伴隨胰島素抵抗,可能引發(fā)代謝綜合征,表現(xiàn)為高血壓、高血糖、血脂異常等。這類患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動(dòng),醫(yī)生可能開具阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制代謝指標(biāo)。
脂肪肝患者的血脂代謝異??赡芗铀賱?dòng)脈粥樣硬化,增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,需控制血壓血脂,醫(yī)生可能使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物預(yù)防血栓形成。
脂肪肝相關(guān)的代謝紊亂可能損害腎功能,導(dǎo)致蛋白尿、水腫等腎病表現(xiàn)。患者需限制蛋白質(zhì)攝入,醫(yī)生可能開具纈沙坦膠囊、百令膠囊等保護(hù)腎臟功能的藥物,嚴(yán)重時(shí)需透析治療。
脂肪肝患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂等指標(biāo),保持低脂低糖飲食,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免飲酒。出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑完善超聲、CT等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
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