HIV-1是人類免疫缺陷病毒1型,屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科,是導(dǎo)致艾滋病的主要病原體。
HIV-1病毒顆粒呈球形,直徑約100-120納米,外層為脂質(zhì)包膜,鑲嵌有g(shù)p120和gp41兩種糖蛋白。病毒核心包含兩條相同的RNA鏈、逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶和蛋白酶等關(guān)鍵酶類,這些結(jié)構(gòu)使其能夠侵入宿主細(xì)胞并完成復(fù)制過程。
HIV-1主要通過性接觸傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染人體。病毒可存在于感染者精液、陰道分泌物、血液和乳汁中,破損的皮膚黏膜接觸這些體液可能造成感染。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會傳播病毒。
HIV-1特異性攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞,通過gp120蛋白與宿主細(xì)胞表面的CD4受體結(jié)合進(jìn)入細(xì)胞。病毒RNA經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄形成DNA后整合入宿主基因組,隨細(xì)胞分裂長期潛伏。隨著CD4+T細(xì)胞數(shù)量下降,機(jī)體免疫功能逐漸崩潰,最終發(fā)展為艾滋病。
HIV-1感染后可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等流感樣癥狀;無癥狀期可持續(xù)數(shù)年;艾滋病期CD4+T細(xì)胞計數(shù)低于200個/微升,患者會出現(xiàn)機(jī)會性感染和惡性腫瘤等并發(fā)癥。
HIV-1感染可通過抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測和核酸檢測進(jìn)行診斷。目前采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,常用藥物組合包含拉米夫定片、替諾福韋艾拉酚胺片和多替拉韋鈉片等,能有效抑制病毒復(fù)制,但需終身服藥。
預(yù)防HIV-1感染需堅持使用安全套、避免共用注射器等措施。確診感染者應(yīng)盡早開始抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4+T細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。日常生活中注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,避免生冷食物預(yù)防機(jī)會性感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降等癥狀需及時就醫(yī)。
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