肺部真菌感染發(fā)熱通常持續(xù)7-14天,具體時(shí)間與感染類型、免疫狀態(tài)及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。體溫異??赡鼙憩F(xiàn)為持續(xù)低熱或間歇性高熱。
肺部真菌感染引起的發(fā)熱時(shí)長(zhǎng)存在個(gè)體差異。曲霉菌感染患者體溫升高可能持續(xù)5-10天,及時(shí)抗真菌治療可縮短至3-7天。隱球菌肺炎發(fā)熱周期較長(zhǎng),未經(jīng)治療時(shí)可達(dá)2-3周,規(guī)范用藥后7-10天逐漸緩解。免疫缺陷患者如艾滋病合并肺孢子菌肺炎,發(fā)熱可能反復(fù)出現(xiàn),總病程超過14天。體溫變化與病灶吸收程度相關(guān),胸部CT復(fù)查顯示炎癥消退后,體溫多能恢復(fù)正常。治療期間需每日監(jiān)測(cè)體溫曲線,持續(xù)3天超過38.5攝氏度或發(fā)熱總時(shí)長(zhǎng)超過14天,提示需要調(diào)整用藥方案。
建議保持每日2000毫升飲水量,選擇清淡易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥。臥床休息時(shí)每2小時(shí)翻身拍背,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用冰袋冷敷腋下,但禁止自行服用退熱藥掩蓋病情。所有抗真菌藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用,不可因體溫暫時(shí)下降而擅自停藥。
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