剖腹產(chǎn)插尿管通常在麻醉后手術(shù)開始前進行,目的是排空膀胱避免術(shù)中損傷。尿管留置時間一般為術(shù)后24小時,具體需根據(jù)產(chǎn)婦恢復(fù)情況調(diào)整。
剖腹產(chǎn)屬于腹部手術(shù),術(shù)前需進行硬膜外麻醉或腰麻。麻醉起效后產(chǎn)婦下半身失去知覺,此時醫(yī)護人員會消毒會陰部,將無菌導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱。這一操作在麻醉狀態(tài)下完成可減少不適感,同時確保手術(shù)視野清晰。尿管連接尿袋收集尿液,避免術(shù)中因膀胱充盈影響手術(shù)操作或造成意外損傷。術(shù)后尿管通常保留至產(chǎn)婦恢復(fù)自主排尿能力,多數(shù)情況下術(shù)后第一天即可拔除。部分產(chǎn)婦因麻醉影響或術(shù)后疼痛可能導(dǎo)致暫時性排尿困難,此時需延長留置時間。
少數(shù)情況下若產(chǎn)婦存在妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,或術(shù)中出現(xiàn)大出血等并發(fā)癥,可能需要更長時間留置尿管以監(jiān)測尿量。對于存在泌尿系統(tǒng)感染的產(chǎn)婦,尿管留置期間需加強會陰護理。剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持尿管通暢,避免折疊受壓,每日用碘伏消毒尿道口。產(chǎn)婦可適當(dāng)多飲水促進尿液生成,減少尿路感染風(fēng)險。尿管拔除后若出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻尿急等癥狀需及時告知醫(yī)護人員。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰。尿管拔除后首次排尿可能伴有輕微灼熱感,屬于正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)持續(xù)排尿困難、血尿或發(fā)熱等癥狀,需警惕尿路感染或膀胱損傷可能,應(yīng)及時就醫(yī)處理。術(shù)后早期可在床上進行踝泵運動促進血液循環(huán),24小時后可嘗試下床活動,但需避免牽拉尿管。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于傷口愈合和體力恢復(fù)。
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