嘴巴變歪可通過(guò)面部按摩、針灸治療、藥物治療、肉毒素注射、手術(shù)治療等方式改善。嘴巴變歪可能由面神經(jīng)炎、腦卒中、外傷、腫瘤壓迫、貝爾麻痹等原因引起。
面神經(jīng)炎早期可通過(guò)輕柔的面部按摩促進(jìn)血液循環(huán),按摩時(shí)從下巴向耳垂方向提拉,重點(diǎn)按壓地倉(cāng)穴、頰車穴等穴位。每日重復(fù)進(jìn)行5-10分鐘,配合熱敷效果更佳。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛需立即停止。
貝爾麻痹引起的口角歪斜適合針灸治療,常選取陽(yáng)白穴、四白穴、迎香穴等面部穴位,配合遠(yuǎn)端合谷穴、足三里穴。每周治療3次,10次為療程。針灸后需避風(fēng)寒,避免面部受涼加重癥狀。
急性腦卒中導(dǎo)致的中樞性面癱需使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。腫瘤壓迫需根據(jù)性質(zhì)選用注射用鹽酸吉西他濱等化療藥物或醋酸地塞米松片減輕水腫。
外傷后局部肌肉攣縮造成的歪嘴,可在損傷愈合后注射A型肉毒毒素改善不對(duì)稱。每次注射劑量需精確計(jì)算,效果維持4-6個(gè)月,需定期補(bǔ)注。注射后可能出現(xiàn)短暫咀嚼無(wú)力,應(yīng)避免過(guò)硬食物。
先天性面部發(fā)育異?;驀?yán)重外傷性面癱,需行面神經(jīng)減壓術(shù)、跨面神經(jīng)移植術(shù)等顯微外科手術(shù)。術(shù)后需配合電刺激和表情訓(xùn)練,恢復(fù)期長(zhǎng)達(dá)6-12個(gè)月。腫瘤壓迫病例需聯(lián)合腫瘤切除手術(shù)。
出現(xiàn)突發(fā)性嘴歪應(yīng)立即就醫(yī)排查腦卒中,避免自行揉搓面部?;謴?fù)期保持飲食清淡,用吸管輔助飲水,睡眠時(shí)抬高床頭。每日對(duì)鏡練習(xí)鼓腮、吹口哨等表情動(dòng)作,外出注意防風(fēng)保暖,避免冷空氣直接刺激面部。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況。
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