整牙一般可以改變因牙齒問題導致的歪臉,但對于骨骼發(fā)育異常引起的歪臉通常無法改變。歪臉可能與牙齒排列不齊、頜骨發(fā)育不對稱、不良習慣、外傷或先天性疾病等因素有關,建議患者及時就醫(yī)檢查。
整牙在醫(yī)學上稱為正畸治療,主要針對牙齒和牙槽骨的異常。如果歪臉是由于牙齒排列嚴重錯亂、個別牙齒異位萌出或牙弓形態(tài)不對稱所導致,通過佩戴矯治器移動牙齒,可以調整牙齒的位置和排列,進而改善嘴唇的支撐和面部下三分之一的輪廓。牙齒移動到正確位置后,原本因牙齒傾斜或擁擠造成的局部面部不對稱、嘴唇閉合不全或下巴偏斜等問題可以得到一定程度的矯正。這種改變對于由單純牙性因素引起的面部不對稱效果較為明顯,但改善程度存在個體差異。
如果歪臉的根本原因在于頜骨本身發(fā)育不對稱,例如一側下頜骨過度生長、上頜骨發(fā)育不足或顳下頜關節(jié)結構異常,單純進行牙齒正畸治療無法糾正骨骼的畸形。骨骼性問題通常需要結合正頜外科手術進行治療,即通過手術截骨并重新對位頜骨,再配合術后的正畸治療,才能從根本上改善面部骨骼的對稱性。由面部肌肉力量不平衡、嚴重外傷后遺畸形或某些先天綜合征導致的歪臉,正畸治療的作用也非常有限,需要針對具體病因進行綜合治療。
面部對稱性的評估需要由專業(yè)的口腔正畸科或口腔頜面外科醫(yī)生進行。醫(yī)生會通過臨床檢查、拍攝X光片如頭顱側位片、全景片以及面部三維掃描等手段,精確分析導致歪臉的原因是牙性、骨性還是混合性。對于適合正畸治療的病例,醫(yī)生會制定詳細的矯治方案;對于存在骨性問題的患者,則會評估是否需要正畸-正頜聯(lián)合治療。在治療過程中,保持良好的口腔衛(wèi)生、遵循醫(yī)囑按時復診并佩戴矯治器,對于獲得理想的矯治效果至關重要。治療結束后,通常還需要佩戴保持器以維持牙齒的新位置,防止復發(fā)。
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