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老人突然腦梗怎么辦

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老人突然腦梗需立即就醫(yī),可通過靜脈溶栓、血管內(nèi)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活調(diào)整等方式干預(yù)。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。

1、靜脈溶栓

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮阿替普酶靜脈溶栓治療,適用于無禁忌證的急性缺血性腦卒中患者。需在卒中中心由專業(yè)團(tuán)隊(duì)評(píng)估后實(shí)施,治療后需密切監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、血管內(nèi)治療

對(duì)大血管閉塞患者可在6-24小時(shí)內(nèi)行機(jī)械取栓術(shù),使用支架取栓裝置或抽吸導(dǎo)管清除血栓。術(shù)后需控制血壓預(yù)防再灌注損傷,配合抗血小板藥物治療。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)斑,丁苯酞軟膠囊改善腦側(cè)支循環(huán)。恢復(fù)期需長期服用二級(jí)預(yù)防藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉,包括床邊坐位訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。語言障礙者可進(jìn)行發(fā)音練習(xí)和吞咽功能訓(xùn)練,由康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

5、生活調(diào)整

控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。每日監(jiān)測血壓血糖,避免情緒激動(dòng)和過度勞累,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和腦血管評(píng)估。

腦?;謴?fù)期應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步,飲食增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,補(bǔ)充葉酸及B族維生素。家屬需協(xié)助記錄用藥時(shí)間,觀察言語肢體變化,預(yù)防跌倒和嗆咳。建議每3個(gè)月復(fù)查血脂、凝血功能等指標(biāo),持續(xù)進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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