脖子扭了可以通過休息制動、冷敷熱敷、適度活動、藥物治療、物理治療等方式緩解。脖子扭傷通常由肌肉拉傷、頸椎小關節(jié)紊亂、頸椎間盤突出、頸椎退行性變、外傷等原因引起。
脖子扭傷后初期應避免頸部劇烈或大幅度的活動,減少對受傷肌肉或關節(jié)的進一步刺激。建議采取舒適的臥位或坐位,必要時可使用頸托進行短期固定,以提供支撐、限制活動,有助于減輕疼痛和炎癥。休息時間通常為24至48小時,待急性疼痛緩解后,再逐步開始輕柔的活動。
在扭傷后的24至48小時內,應對疼痛區(qū)域進行冷敷。冷敷可以收縮局部血管,減輕組織腫脹和炎癥反應,緩解疼痛??墒褂妹戆?,每次敷15至20分鐘,每日數次。48小時后,如果腫脹明顯消退,可轉為熱敷。熱敷能促進局部血液循環(huán),幫助放松緊張的肌肉,緩解僵硬和不適感。
在急性疼痛期過后,應在無痛或微痛的范圍內進行適度的頸部活動。可以進行緩慢、輕柔的頸部前屈、后伸、左右側屈及旋轉動作,每個方向活動5至10次,每天進行2至3組。這有助于防止頸部肌肉粘連和關節(jié)僵硬,促進功能恢復。切忌突然、快速地轉動脖子。
如果疼痛較為明顯,影響休息和日常活動,可遵醫(yī)囑使用藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等,有助于減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片,可用于緩解頸部肌肉的痙攣和緊張。務必在醫(yī)生或藥師指導下使用,不可自行長期服用。
對于反復發(fā)作或慢性頸部扭傷,物理治療是有效的康復手段。治療師可能會采用超聲波、中頻電療、牽引等方法緩解疼痛、松解粘連。同時,會指導進行針對性的頸部肌肉力量訓練和穩(wěn)定性訓練,如頸深屈肌等長收縮訓練,以增強頸椎周圍肌肉的力量和耐力,從根本上改善頸椎穩(wěn)定性,預防再次扭傷。
頸部扭傷后,日常護理對恢復至關重要。除了上述措施,應注意保持正確的坐姿和站姿,避免長時間低頭使用手機或電腦,使用符合人體工學的枕頭。睡眠時選擇高度適中、能支撐頸椎生理曲度的枕頭。平時可進行一些溫和的頸部拉伸運動,如瑜伽或太極拳,以增加頸部柔韌性。如果頸部扭傷后出現手臂麻木、無力、行走不穩(wěn)或疼痛持續(xù)不緩解甚至加重,應及時前往骨科或康復醫(yī)學科就診,排除頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)等更嚴重的問題。
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