腰椎兩邊疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為兩側(cè)腰部酸脹痛,活動后加重,休息可緩解。可通過推拿、紅外線照射等物理治療改善局部血液循環(huán)。
椎間盤退變或外傷致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常引發(fā)單側(cè)或雙側(cè)放射性疼痛??赡馨殡S下肢麻木無力,咳嗽時疼痛加劇。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。
骨量減少導致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)疼痛。多見于絕經(jīng)后女性,疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,晨起時腰背僵硬明顯,活動后減輕。需長期服用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥進展。
腎結(jié)石移動時可引發(fā)腰部劇烈絞痛,常向會陰部放射,伴隨血尿癥狀??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,疼痛發(fā)作時可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。可進行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉,寒冷季節(jié)注意腰部保暖。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢功能障礙,須立即至骨科或疼痛科就診。
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