腎結(jié)石或尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路梗阻、繼發(fā)感染等因素引起。
1、多飲水
每日飲水量需達到2000-3000毫升，可增加尿量幫助沖刷尿路，促進小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。若存在嚴重嘔吐或腎功能不全，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，合并發(fā)熱或血尿時禁用此法。
3、藥物鎮(zhèn)痛
雙氯芬酸鈉栓劑可直接作用于直腸緩解絞痛，布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成減輕炎癥疼痛，消旋山莨菪堿片可解除輸尿管痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行服用掩蓋病情。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥需密切觀察。
5、手術(shù)取石
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎結(jié)石，通過背部小切口建立通道粉碎并取出結(jié)石。輸尿管鏡取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入器械進行碎石。術(shù)后需留置輸尿管支架管預(yù)防狹窄。
結(jié)石疼痛發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運動以防結(jié)石嵌頓，減少草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、無尿等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。平時保持每日均勻飲水習慣，適量補充柑橘類水果有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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