飛秒手術(shù)前需要檢查視力、角膜地形圖、眼壓、角膜厚度、眼底等基礎(chǔ)項目。
術(shù)前需進行裸眼視力和矯正視力檢測,明確屈光不正度數(shù)。通過電腦驗光、綜合驗光儀等設(shè)備獲取球鏡、柱鏡、軸位等參數(shù),為手術(shù)方案設(shè)計提供依據(jù)。高度近視患者需重點關(guān)注矯正視力是否達到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)。
采用角膜地形圖儀分析角膜曲率、散光分布及形態(tài)特征??蓹z測圓錐角膜等禁忌證,評估角膜規(guī)則性。對于角膜偏薄或曲率異常者,需結(jié)合其他檢查排除手術(shù)風(fēng)險。
通過非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計檢測眼內(nèi)壓。青光眼患者或眼壓超過21mmHg時需進一步排查,避免術(shù)后激素使用導(dǎo)致眼壓升高。長期佩戴隱形眼鏡者需停戴后復(fù)查眼壓。
使用角膜測厚儀測量中央角膜厚度,正常值為500-550微米。激光手術(shù)要求剩余角膜基質(zhì)層厚度至少280微米,角膜過薄者可能需選擇表層手術(shù)或放棄激光矯正。
散瞳后通過裂隙燈顯微鏡、眼底照相等設(shè)備觀察視網(wǎng)膜狀況。高度近視患者需排除視網(wǎng)膜裂孔、變性區(qū)等病變,必要時先行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。糖尿病患者需評估出血、滲出等糖尿病視網(wǎng)膜病變程度。
術(shù)前需停戴軟性隱形眼鏡1周、硬性隱形眼鏡3周以上。檢查當(dāng)日避免眼部化妝,有全身疾病或用藥史需提前告知醫(yī)生。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、人工淚液等藥物,定期復(fù)查角膜愈合情況,避免揉眼和劇烈運動。
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