皮膚癌可通過避免紫外線過度暴露、定期皮膚自查、科學(xué)使用防曬產(chǎn)品、減少化學(xué)致癌物接觸、及時治療癌前病變等方式預(yù)防。皮膚癌主要與長期紫外線損傷、遺傳因素、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)刺激、慢性炎癥等因素有關(guān)。
紫外線是誘發(fā)皮膚癌的主要環(huán)境因素,尤其是中波紫外線可導(dǎo)致皮膚細胞DNA損傷。建議在上午10點至下午4點紫外線較強時段減少戶外活動,外出時穿戴寬檐帽、長袖衣物等物理防曬裝備。高原地區(qū)、長期戶外工作者需特別注意防護,紫外線指數(shù)超過3時建議采取防護措施。
每月進行一次全身皮膚檢查,重點觀察新出現(xiàn)的色素痣或原有痣的大小、形狀、顏色變化。使用鏡子檢查背部、頭皮等不易觀察部位,注意是否有不對稱、邊緣不規(guī)則、直徑超過6毫米的皮損。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就診,早期黑色素瘤的5年生存率可達98%。
選擇廣譜防曬霜,同時標注SPF30以上和PA+++以上防護等級,出門前15-30分鐘均勻涂抹于暴露部位,每2小時補涂一次。游泳或出汗后需立即重新涂抹,陰天仍需使用防曬產(chǎn)品,云層僅能阻擋20%的紫外線。嬰幼兒應(yīng)選用物理性防曬劑如氧化鋅成分產(chǎn)品。
長期接觸煤焦油、砷化合物等化學(xué)物質(zhì)會增加鱗狀細胞癌風(fēng)險。相關(guān)行業(yè)工作者應(yīng)做好職業(yè)防護,避免皮膚直接接觸致癌物。日常生活中減少含多環(huán)芳烴的燒烤食物攝入,戒煙可降低唇癌等皮膚惡性腫瘤發(fā)生概率。
光化性角化病、鮑溫病等癌前病變需盡早干預(yù)??刹捎?-氟尿嘧啶乳膏、咪喹莫特乳膏等局部藥物治療,或通過冷凍治療、光動力療法清除病灶。有免疫抑制病史或器官移植患者應(yīng)每3-6個月進行專業(yè)皮膚科檢查。
預(yù)防皮膚癌需建立長期防護意識,日常注意補充富含維生素D和抗氧化物質(zhì)的食物如深海魚、堅果等,但不宜通過刻意日曬獲取維生素D。戶外運動建議選擇清晨或傍晚時段,運動后及時清潔皮膚并做好保濕。出現(xiàn)不明原因皮膚潰瘍、持續(xù)不愈的皮疹或快速增大的腫物時,應(yīng)立即至皮膚科就診,必要時進行皮膚鏡或病理檢查。
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