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甲狀腺功能怎樣檢查

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甲狀腺功能檢查通常包括甲狀腺激素水平檢測(cè)和甲狀腺影像學(xué)檢查，主要有甲狀腺功能五項(xiàng)、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描等方式。

1、甲狀腺功能五項(xiàng)

甲狀腺功能五項(xiàng)是評(píng)估甲狀腺功能的基礎(chǔ)檢查，包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、總甲狀腺素。促甲狀腺激素由垂體分泌，能反映甲狀腺功能狀態(tài)。游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素是甲狀腺激素的活性形式，總?cè)饧谞钕僭彼岷涂偧谞钕偎胤从臣谞钕偌に氐目偭俊z查前需要空腹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，停用可能影響結(jié)果的藥物。

2、甲狀腺超聲

甲狀腺超聲能觀察甲狀腺大小、形態(tài)、血流情況，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫、腫瘤等病變。高頻探頭可清晰顯示甲狀腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)，彩色多普勒能評(píng)估血流信號(hào)。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行。超聲對(duì)甲狀腺癌的篩查有重要價(jià)值，能引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢。

3、甲狀腺核素掃描

甲狀腺核素掃描通過(guò)放射性核素顯像評(píng)估甲狀腺攝取功能，常用锝-99m或碘-131。能鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)，診斷異位甲狀腺組織。檢查前需停用含碘食物和藥物，孕婦禁用。熱結(jié)節(jié)多為良性，冷結(jié)節(jié)需進(jìn)一步檢查排除惡性可能。

4、甲狀腺抗體檢測(cè)

甲狀腺抗體檢測(cè)包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、促甲狀腺激素受體抗體。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性提示自身免疫性甲狀腺炎，甲狀腺球蛋白抗體升高見(jiàn)于橋本甲狀腺炎，促甲狀腺激素受體抗體是診斷Graves病的重要指標(biāo)?？贵w檢測(cè)有助于鑒別甲狀腺疾病類(lèi)型。

5、細(xì)針穿刺活檢

細(xì)針穿刺活檢是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽取結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理檢查。操作簡(jiǎn)單安全，并發(fā)癥少。能明確結(jié)節(jié)良惡性，指導(dǎo)治療方案選擇。檢查后局部壓迫止血，觀察有無(wú)出血、聲音嘶啞等并發(fā)癥。

甲狀腺功能異?？赡艹霈F(xiàn)怕熱、心慌、體重下降或怕冷、乏力、體重增加等癥狀。日常應(yīng)注意均衡飲食，適量攝入含碘食物如海帶、紫菜，避免過(guò)量。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，避免精神緊張。發(fā)現(xiàn)頸部腫大、結(jié)節(jié)或甲狀腺功能異常癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪(fǎng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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