睪丸一上一下可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與隱睪、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎等因素有關,可通過觀察癥狀、就醫(yī)檢查、藥物治療、手術治療等方式處理。
部分男性在陰囊松弛狀態(tài)下可能出現(xiàn)睪丸位置輕微不對稱,通常無疼痛或腫脹,屬于正常解剖變異。建議避免久坐或穿緊身褲,定期觀察是否伴隨其他異常癥狀。
可能與胎兒期睪丸下降不全有關,表現(xiàn)為單側睪丸未觸及或位置異常。通常伴隨腹股溝區(qū)腫塊,需通過超聲檢查確診。6月齡內(nèi)嬰兒可嘗試激素治療,無效者需行睪丸固定術。
因靜脈回流障礙導致陰囊內(nèi)血管迂曲,左側多發(fā)。常見陰囊墜脹感,站立時加重。輕度可穿陰囊托帶緩解,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴位置異常屬于急癥,多因精索旋轉(zhuǎn)導致缺血。需在6小時內(nèi)通過手法復位或急診手術探查,延誤治療可能導致睪丸壞死。
多由細菌或病毒感染引起,伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱。需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。反復發(fā)作可能影響生育功能。
日常應選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運動時陰囊撞擊。每月可自行檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地變化,洗澡時用掌心輕托比較兩側位置差異。若發(fā)現(xiàn)睪丸持續(xù)高位伴疼痛、硬結或體積改變,須在24小時內(nèi)就診泌尿外科。青春期前兒童出現(xiàn)該癥狀時,家長應每3個月帶孩子復查超聲監(jiān)測發(fā)育情況。
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