嗓子嘶啞可能由用聲過(guò)度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起。嗓子嘶啞通常表現(xiàn)為聲音沙啞、發(fā)音費(fèi)力、咽喉干燥等癥狀,可通過(guò)禁聲休息、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。常見(jiàn)于教師、歌手等職業(yè)人群,伴隨咽喉干癢感。建議減少說(shuō)話音量,配合咽喉部蒸汽吸入緩解。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周需排除器質(zhì)性病變。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的喉部黏膜炎癥,多伴隨咳嗽、咽痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片等局部抗感染藥物,配合布地奈德混懸液霧化治療。急性期需避免辛辣刺激飲食。
聲帶邊緣生長(zhǎng)的良性增生組織,與長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)有關(guān)。典型表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞,電子喉鏡檢查可確診。較小息肉可通過(guò)嗓音訓(xùn)練改善,較大息肉需行支撐喉鏡下息肉切除術(shù)。
胃酸反流刺激喉部黏膜所致,晨起時(shí)癥狀明顯,可能伴反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
中老年長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲嘶需警惕,可能伴隨痰中帶血、呼吸困難。電子喉鏡活檢可明確診斷,早期可行激光微創(chuàng)手術(shù),中晚期需結(jié)合放療和靶向治療。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,發(fā)聲后可用淡鹽水漱口清潔咽喉。若聲嘶持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨吞咽困難、頸部腫塊等癥狀,須及時(shí)至耳鼻喉科就診完善喉鏡檢查。兒童出現(xiàn)聲嘶時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察呼吸狀況,避免喂食過(guò)硬過(guò)燙食物。
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