外耳道癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過敏反應(yīng)、耵聹栓塞或局部刺激等原因引起,可通過保持耳道干燥、抗真菌治療、抗過敏藥物、清理耵聹或避免刺激物等方式緩解。
外耳道濕疹可能與接觸過敏原、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳道瘙癢、脫屑或滲出。急性期可使用氫化可的松乳膏減輕炎癥,慢性期建議使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。避免搔抓或頻繁清洗耳道,家長(zhǎng)需注意兒童避免接觸毛絨玩具等潛在致敏物。
真菌性外耳道炎常與潮濕環(huán)境、濫用抗生素滴耳液有關(guān),癥狀包括頑固性瘙癢、白色分泌物及耳悶感。確診需通過耳鏡檢查及真菌培養(yǎng),治療可選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏。家長(zhǎng)需確保兒童游泳后及時(shí)擦干耳道,避免使用棉簽過度清理。
洗發(fā)水、染發(fā)劑或金屬耳飾中的鎳成分可能引發(fā)接觸性過敏,表現(xiàn)為耳廓及耳道紅腫瘙癢。建議更換低敏洗護(hù)產(chǎn)品,急性發(fā)作時(shí)可口服氯雷他定片緩解癥狀。兒童出現(xiàn)過敏時(shí)家長(zhǎng)需記錄飲食及接觸物,幫助醫(yī)生排查過敏原。
耵聹積聚可能刺激耳道皮膚引發(fā)瘙癢,伴隨聽力下降或耳悶。較小耵聹塊可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗,堅(jiān)硬栓塞需由醫(yī)生用耵聹鉤取出。家長(zhǎng)不要自行給兒童挖耳,避免損傷鼓膜。
頻繁使用耳機(jī)、不當(dāng)采耳或游泳耳塞可能造成物理刺激,導(dǎo)致耳道輕微損傷和瘙癢。建議選擇硅膠材質(zhì)耳塞,使用前用酒精棉片消毒。兒童耳道較窄,家長(zhǎng)應(yīng)選擇專為兒童設(shè)計(jì)的降噪耳機(jī)。
日常需避免用指甲或尖銳物掏耳,洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。若瘙癢持續(xù)超過一周或出現(xiàn)耳痛、流膿,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。兒童反復(fù)抓撓耳朵時(shí),家長(zhǎng)需檢查是否伴有發(fā)熱或聽力變化,排除中耳炎可能。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。
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