盆底功能障礙性疾病的癥狀主要有壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂、排便功能障礙、慢性盆腔疼痛、性功能障礙等。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn),與盆底肌肉、韌帶或神經(jīng)損傷有關(guān)。
表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、跳躍等腹壓增加時(shí)出現(xiàn)不自主漏尿。可能與妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的盆底肌松弛有關(guān)。輕癥可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,中重度需結(jié)合生物反饋治療或尿道中段懸吊術(shù)。
陰道壁或子宮等器官下移突出陰道口,伴隨下墜感或異物感。常見(jiàn)于多產(chǎn)、長(zhǎng)期便秘者。輕度可使用子宮托,重度需行盆底重建手術(shù)。
包括便秘、排便費(fèi)力或大便失禁,與直腸膨出、肛提肌損傷相關(guān)。建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)采用骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。
持續(xù)性下腹、會(huì)陰部隱痛或墜脹感,可能由盆底肌痙攣或神經(jīng)病變引起。物理治療聯(lián)合普瑞巴林膠囊等藥物可緩解癥狀。
表現(xiàn)為性交痛、性欲減退,與陰道松弛或肌肉協(xié)調(diào)性差有關(guān)。盆底肌訓(xùn)練和激光治療可能改善癥狀。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)期負(fù)重、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,堅(jiān)持每天進(jìn)行10-15分鐘凱格爾運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌力。飲食上增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,保持規(guī)律排便。出現(xiàn)癥狀加重或影響生活質(zhì)量時(shí),建議及時(shí)至婦科或泌尿外科就診評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議選擇個(gè)體化治療方案,必要時(shí)可聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行綜合干預(yù)。
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