晚上開車看不清可能是散光,也可能是夜盲癥、白內(nèi)障、青光眼或維生素A缺乏等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后對(duì)癥治療。
散光患者夜間視力下降較為明顯,由于角膜或晶狀體曲率異常,光線無法在視網(wǎng)膜上形成清晰焦點(diǎn),導(dǎo)致視物模糊、重影。夜間瞳孔擴(kuò)大時(shí),這種光學(xué)缺陷會(huì)被放大,尤其在對(duì)面車輛強(qiáng)光照射下癥狀加重。夜盲癥患者因視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞功能異?;蚓S生素A代謝障礙,暗適應(yīng)能力顯著下降,表現(xiàn)為黃昏后視力急劇減退。白內(nèi)障患者晶狀體混濁會(huì)散射光線,夜間車燈眩光現(xiàn)象明顯,可能伴隨視物發(fā)黃、對(duì)比敏感度下降。青光眼晚期可能出現(xiàn)視野缺損合并夜間視力障礙,與眼壓波動(dòng)損傷視神經(jīng)有關(guān)。長(zhǎng)期維生素A攝入不足會(huì)影響視紫紅質(zhì)合成,導(dǎo)致暗視力下降,可能伴隨皮膚干燥、角膜軟化等全身癥狀。
夜間駕駛者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,散光患者可佩戴矯正眼鏡或硬性角膜接觸鏡,避免疲勞用眼。增加胡蘿卜、菠菜等富含維生素A的食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素A軟膠囊。駕駛時(shí)使用防眩光后視鏡,保持擋風(fēng)玻璃清潔,避免直視對(duì)向車燈。若出現(xiàn)突發(fā)性夜間視力下降伴眼痛、頭痛,需立即就醫(yī)排除急性青光眼發(fā)作。建議40歲以上人群每年檢查眼壓和眼底,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防白內(nèi)障進(jìn)展。
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