晚上看不清字可能與維生素A缺乏、視網(wǎng)膜病變、青光眼、白內(nèi)障、夜盲癥等原因有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
維生素A是構成視網(wǎng)膜感光物質(zhì)的重要成分,長期攝入不足會導致視桿細胞功能減退。典型表現(xiàn)為暗適應能力下降,從明亮環(huán)境進入黑暗環(huán)境時視力恢復緩慢??赏ㄟ^食用動物肝臟、胡蘿卜、菠菜等食物補充,嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素A軟膠囊。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜色素變性等疾病會影響感光細胞功能?;颊叱0橛幸曇叭睋p、閃光感等癥狀。需通過眼底熒光造影確診,早期可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán),晚期可能需激光治療。
眼壓升高壓迫視神經(jīng)會導致夜間視力下降,多伴隨眼脹頭痛、虹視現(xiàn)象。需通過眼壓測量和視野檢查診斷,可遵醫(yī)囑使用布林佐胺滴眼液控制眼壓,嚴重時需進行小梁切除術。
晶狀體混濁會使光線散射,夜間瞳孔放大時癥狀更明顯。早期可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展,成熟期需行超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術。
遺傳性視網(wǎng)膜病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜色素變性會導致進行性夜盲,多從青少年期開始出現(xiàn)。目前尚無根治方法,可遵醫(yī)囑補充維生素A棕櫚酸酯膠丸,使用遮光眼鏡減少強光刺激。
日常應注意用眼衛(wèi)生,避免長時間使用電子設備,閱讀時保證充足光照。飲食上多攝入深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期進行眼科檢查。出現(xiàn)持續(xù)夜間視力下降時應及時到眼科進行裂隙燈檢查、眼底照相、視野檢查等專業(yè)評估,避免延誤治療時機。40歲以上人群建議每年測量眼壓,糖尿病患者需嚴格控制血糖。
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