老人可能有鼻炎鼻出血,鼻炎鼻出血通常由鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、血管脆弱等因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
老年人鼻腔黏膜隨年齡增長逐漸萎縮,分泌功能減退,容易因干燥導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。慢性鼻炎或過敏性鼻炎患者因炎癥反復(fù)刺激,鼻腔黏膜充血腫脹,擤鼻涕或打噴嚏時可能誘發(fā)出血。高血壓或服用抗凝藥物的老人,鼻腔血管脆性增加,輕微觸碰即可引發(fā)出血。鼻中隔偏曲或鼻腔腫瘤等結(jié)構(gòu)性病變也可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血。長期接觸粉塵、化學(xué)氣體等環(huán)境因素會加重黏膜損傷。
少數(shù)情況下,血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、白血病等可能以鼻出血為首發(fā)癥狀。長期服用阿司匹林等抗血小板藥物的患者出血風(fēng)險顯著升高。維生素K缺乏或嚴(yán)重肝病患者凝血功能障礙可導(dǎo)致難以自止的鼻出血。鼻腔血管瘤或遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等特殊疾病需通過專科檢查確診。
老人出現(xiàn)鼻出血時應(yīng)保持坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳??衫浞蟊橇翰看龠M(jìn)血管收縮,出血量大或持續(xù)超過20分鐘需急診處理。日常使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。避免用力擤鼻、挖鼻孔等行為,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議定期到耳鼻喉科檢查鼻腔情況,必要時進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或凝血功能檢測。
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