拉肚子肛門癢可能與肛周濕疹、痔瘡、腸道感染、寄生蟲感染、肛竇炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門瘙癢、紅腫、分泌物增多等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
肛周濕疹通常由局部潮濕、摩擦刺激或過敏反應(yīng)引起,表現(xiàn)為肛門周圍皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可出現(xiàn)滲液,慢性期皮膚增厚粗糙。治療需保持局部清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、氧化鋅軟膏等外用藥物。
內(nèi)痔脫出或外痔發(fā)作時,肛門分泌物刺激皮膚可能導(dǎo)致瘙癢,常伴有便血、肛門墜脹感。與長期便秘、久坐等因素相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,必要時需手術(shù)治療。
細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等腸道感染會引起頻繁腹瀉,糞便反復(fù)刺激肛周皮膚導(dǎo)致瘙癢,多伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。需針對病原體治療,如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物,同時注意補(bǔ)液。
蟯蟲病常見于兒童,夜間成蟲在肛周產(chǎn)卵會引起劇烈瘙癢,可能伴有食欲減退、睡眠不安。需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片,全家同步治療,并做好衣物床單消毒。
肛竇發(fā)炎時分泌物增多刺激肛門,表現(xiàn)為肛門灼熱感、排便疼痛伴瘙癢??赡芘c腹瀉時糞便滯留感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴,配合肛泰軟膏等藥物治療。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,腹瀉期間及時清潔肛周并保持干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。若瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等癥狀,需盡快到消化內(nèi)科或肛腸科就診,完善糞便檢查、肛門鏡等明確診斷。避免自行使用強(qiáng)效止癢藥膏掩蓋病情。
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