筋膜炎是指筋膜發(fā)生的無菌性炎癥反應(yīng),常見于腰背部、足底等部位,主要表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。筋膜炎可能與慢性勞損、外傷、免疫異常等因素有關(guān),通常通過物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
長期重復(fù)性動(dòng)作或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致筋膜微損傷,例如久坐辦公引發(fā)的腰背筋膜炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起僵硬、局部壓痛等癥狀。建議調(diào)整坐姿并配合熱敷,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
急性拉傷或撞擊可能直接損傷筋膜組織,常見于運(yùn)動(dòng)后足底筋膜炎。典型表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)足跟刺痛,休息后減輕。急性期需冰敷并減少活動(dòng),恢復(fù)期可采用體外沖擊波治療,藥物可選擇洛索洛芬鈉凝膠貼膏局部外用。
部分筋膜炎與自身免疫反應(yīng)相關(guān),如嗜酸性筋膜炎可能出現(xiàn)皮膚硬化、肌肉無力等全身癥狀。需通過血液檢查確診,治療需聯(lián)合潑尼松片等糖皮質(zhì)激素和甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
寒冷潮濕環(huán)境可能誘發(fā)筋膜痙攣,常見于肩頸部位。表現(xiàn)為受涼后酸痛加重,活動(dòng)范圍縮小。建議注意保暖并配合紅外線理療,疼痛持續(xù)時(shí)可使用氟比洛芬巴布膏緩解癥狀。
糖尿病等代謝性疾病可能影響筋膜修復(fù)能力,導(dǎo)致慢性筋膜炎。患者常伴傷口愈合緩慢等癥狀。需積極控制原發(fā)病,局部治療可選用酮洛芬搽劑配合超聲波透藥。
筋膜炎患者日常應(yīng)避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì),每1-2小時(shí)活動(dòng)身體5-10分鐘。建議選擇軟硬適中的鞋墊緩解足底壓力,睡眠時(shí)可用枕頭支撐疼痛部位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善筋膜彈性。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。
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