傷口拆線一個(gè)月又癢又痛可能與局部感染、瘢痕增生、縫線反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)或異物殘留等因素有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷原因。
1、局部感染
傷口未完全愈合時(shí)接觸污染物可能引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴滲液。需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
2、瘢痕增生
創(chuàng)傷修復(fù)過程中膠原過度沉積可形成增生性瘢痕，常見于胸背等張力較大部位。早期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合硅酮凝膠外用抑制增生。
3、縫線反應(yīng)
部分人群對(duì)縫線材質(zhì)產(chǎn)生排異反應(yīng)，表現(xiàn)為遲發(fā)性紅腫瘙癢。需檢查是否有未吸收的縫線殘留，必要時(shí)拆除并外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。
4、神經(jīng)修復(fù)
傷口周圍神經(jīng)末梢再生時(shí)可能產(chǎn)生刺痛或蟻行感，屬于正常生理過程?？蔁岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)，避免抓撓刺激。
5、異物殘留
清創(chuàng)不徹底可能導(dǎo)致紗布纖維等異物殘留，引發(fā)慢性炎癥。需通過超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)手術(shù)探查清除。
日常應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免摩擦和抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù)，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛加劇、流膿或發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排查深部感染。瘢痕體質(zhì)者可早期使用減張器或壓力療法預(yù)防增生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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