足弓內(nèi)側(cè)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。足弓內(nèi)側(cè)疼痛通常由足底筋膜炎、扁平足、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起。
急性期需減少行走和站立時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。建議選擇平底軟底鞋,必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)足部壓力。夜間可用繃帶固定足部保持中立位。
疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40℃左右,每日3次。注意冰敷時(shí)用毛巾隔開(kāi)皮膚。
定制足弓支撐鞋墊可糾正生物力學(xué)異常,分散壓力。選擇硬度適中的硅膠或記憶棉材質(zhì),每日逐步增加穿戴時(shí)間至8小時(shí)。需配合足部肌肉鍛煉使用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。跟骨骨刺者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。外用扶他林乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。
沖擊波治療可促進(jìn)組織修復(fù),每周1次連續(xù)3周。超聲波治療能軟化粘連組織,配合牽拉訓(xùn)練增強(qiáng)足底筋膜彈性。嚴(yán)重扁平足需考慮距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免赤腳行走和穿高跟鞋。每日進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練,如用毛巾抓握練習(xí)增強(qiáng)肌力。選擇透氣網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋,定期更換磨損鞋墊。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)可替代跑步。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)晨僵、紅腫需及時(shí)就醫(yī)排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。
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