長(zhǎng)阻生智齒的前兆主要有牙齦腫痛、張口受限、鄰牙不適、口腔異味、頜面部腫脹等。阻生智齒是指因空間不足或生長(zhǎng)方向異常導(dǎo)致無(wú)法正常萌出的智齒,可能引發(fā)多種口腔問(wèn)題。
阻生智齒萌出時(shí)可能壓迫周圍牙齦組織,導(dǎo)致局部紅腫疼痛。疼痛多為持續(xù)性鈍痛,咀嚼或觸碰時(shí)加重。伴隨牙齦充血時(shí)可能輕微出血。建議使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。
阻生智齒引發(fā)的炎癥可能波及咬肌或翼內(nèi)肌,導(dǎo)致張口度逐漸減小。初期表現(xiàn)為打哈欠時(shí)關(guān)節(jié)彈響,后期可能出現(xiàn)進(jìn)食困難。急性期可通過(guò)頭孢克洛分散片控制感染,配合局部熱敷緩解肌肉痙攣。
傾斜生長(zhǎng)的阻生智齒可能頂撞第二磨牙,造成鄰牙酸脹、敏感或松動(dòng)。X線片常顯示鄰牙牙根吸收或牙周膜增寬。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)正畸牽引嘗試矯正智齒位置,嚴(yán)重者需拔除智齒并行鄰牙根管治療。
阻生智齒與牙齦形成的盲袋易積存食物殘?jiān)?,滋生厭氧菌產(chǎn)生硫化物。表現(xiàn)為持續(xù)性口臭,刷牙后無(wú)法緩解??墒褂?a href="http://www.deprekin.com/k/glht53eykt01hou.html" target="_blank">甲硝唑口頰片抑制厭氧菌,配合沖牙器清潔盲袋。反復(fù)發(fā)作者建議手術(shù)切除牙齦瓣或拔牙。
嚴(yán)重感染可能引起頜面部蜂窩織炎,表現(xiàn)為患側(cè)面部彌漫性腫脹、皮溫升高。可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,膿腫形成后需切開(kāi)引流。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)拍攝曲面斷層片,明確智齒生長(zhǎng)位置。日常保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒區(qū)域。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激患處。妊娠期女性出現(xiàn)智齒冠周炎時(shí),應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇青霉素類等安全藥物。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)阻生智齒,避免引發(fā)頜骨囊腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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