嘴巴周圍總是長白色的膿包可能由毛囊炎、痤瘡、口周皮炎、單純皰疹或傳染性軟疣等原因引起。
毛囊炎是毛囊的細菌感染,常因刮胡子、摩擦或衛(wèi)生習慣不佳導致金黃色葡萄球菌等細菌侵入。皮損表現(xiàn)為紅色丘疹,頂端可有白色膿頭,伴有輕微疼痛或瘙癢。治療以保持局部清潔為主,可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時需口服頭孢氨芐膠囊。避免擠壓膿包,剃須時注意工具消毒。
痤瘡與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌感染有關,常見于青春期??谥芷ぶ倜芗?,易形成閉口粉刺或炎性丘疹,膿包多為白色或黃色。治療需調節(jié)生活習慣,如低糖低脂飲食,配合外用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠抑制細菌,中重度痤瘡可遵醫(yī)囑口服多西環(huán)素片控制炎癥。
口周皮炎多與長期使用含氟牙膏、激素類藥膏或護膚品有關,表現(xiàn)為口周紅斑、丘疹和膿包,呈對稱分布。患者需停用可疑刺激物,更換溫和潔面產品,并遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠或紅霉素軟膏抗炎,嚴重者短期口服米諾環(huán)素膠囊。日常注意防曬,避免辛辣食物刺激。
單純皰疹由HSV病毒感染引起,常見于免疫力下降時。初起為簇集性水皰,破潰后形成糜爛或膿皰,伴有灼痛感。治療以抗病毒為主,如阿昔洛韋乳膏局部涂抹,反復發(fā)作者可口服泛昔洛韋片。發(fā)病期間避免親吻他人,保持患處干燥,增強鍛煉預防復發(fā)。
傳染性軟疣由痘病毒感染導致,通過接觸傳播,兒童常見。皮損為珍珠白色半球形丘疹,中央有臍凹,擠壓可排出白色疣體。治療可采用冷凍、激光或鉗刮術去除疣體,也可外用咪喹莫特乳膏促進免疫清除。注意衣物消毒,避免搔抓防止自身接種。
日常需保持口周清潔干燥,選用無刺激的潔面產品,飲食上減少油膩、辛辣及高糖食物攝入。若膿包反復發(fā)作、面積擴大或伴隨發(fā)熱等癥狀,應及時就診皮膚科,通過膿液培養(yǎng)、皮膚鏡等檢查明確病因。勿自行擠壓膿包,以免加重感染或留下疤痕。
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