冠心病患者放入支架后需注意術(shù)后用藥管理、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、識(shí)別緊急癥狀及心理調(diào)節(jié)。支架植入是改善心肌供血的重要治療手段,但術(shù)后長(zhǎng)期維護(hù)對(duì)預(yù)防再狹窄和并發(fā)癥至關(guān)重要。
支架植入后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,防止支架內(nèi)血栓形成。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,3-6個(gè)月逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CT,監(jiān)測(cè)支架通暢度。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或暈厥應(yīng)立即就醫(yī),警惕支架內(nèi)血栓或再狹窄。長(zhǎng)期焦慮可能影響康復(fù)效果,可通過(guò)正念訓(xùn)練或?qū)I(yè)心理咨詢(xún)調(diào)節(jié)情緒。
術(shù)后飲食應(yīng)控制每日鹽攝入量低于5克,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,注意監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)最大心率的70%。維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,空腹血糖建議控制在4.4-7.0mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L。
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