腎衰竭患者可遵醫囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊、復方α-酮酸片、碳酸司維拉姆片等藥物治療。腎衰竭可能與原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎損害等因素有關(guān),需結合病因及分期制定個(gè)體化方案。
尿毒清顆粒為中成藥,主要成分為大黃、黃芪、茯苓等,具有通腑降濁、健脾利濕的功效,適用于慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期。該藥可幫助降低血肌酐和尿素氮水平,改善惡心嘔吐等消化道癥狀。使用期間需監測電解質(zhì)平衡,避免與含鉀量高的食物同服。
腎衰寧片由太子參、黃連、半夏等組成,能益氣健脾、活血化瘀,用于慢性腎功能不全引起的面色萎黃、腰酸乏力等癥狀。該藥可通過(guò)調節腎血流改善腎功能,但合并嚴重感染或活動(dòng)性出血患者慎用。服藥期間應定期復查腎功能指標。
海昆腎喜膠囊主要含褐藻多糖硫酸酯,適用于慢性腎功能衰竭代償期和失代償期。其機制為吸附體內毒素并調節脂質(zhì)代謝,對延緩腎功能惡化有一定作用。部分患者可能出現輕度腹瀉,通常無(wú)需停藥。需注意該藥不能替代透析治療。
復方α-酮酸片為慢性腎臟病3-5期患者的營(yíng)養治療藥物,通過(guò)補充必需氨基酸類(lèi)似物,減少氮代謝產(chǎn)物蓄積。該藥需配合低蛋白飲食使用,能改善營(yíng)養狀況并減輕尿毒癥癥狀。服用時(shí)應分次隨餐吞服,不可咀嚼或碾碎。
碳酸司維拉姆片為磷結合劑,用于控制腎衰竭患者的高磷血癥。其通過(guò)腸道結合食物中的磷酸鹽減少吸收,對鈣磷代謝紊亂有調節作用。常見(jiàn)不良反應為便秘,可通過(guò)增加膳食纖維攝入緩解。需在餐中服用才能發(fā)揮最佳效果。
腎衰竭患者需嚴格限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)控制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,避免高鉀食物如香蕉、土豆等。建議每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如散步,每次30分鐘。定期監測血壓、血糖及腎功能指標,透析患者需規范治療并注意動(dòng)靜脈瘺護理。出現水腫加重或呼吸困難等緊急癥狀時(shí)應立即就醫。
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