手上長水泡濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、免疫異常、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、水皰、瘙癢、脫屑等癥狀。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用堿性清潔劑,洗手后立即補(bǔ)涂保濕產(chǎn)品。選擇棉質(zhì)手套減少摩擦,保持患處濕潤有助于緩解瘙癢和促進(jìn)修復(fù)。
急性期滲出明顯時(shí)可選用硼酸溶液濕敷,干燥后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。頑固性皮損可短期使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,注意薄涂避光。
瘙癢劇烈可口服抗組胺藥如氯雷他定片,嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于傳統(tǒng)治療無效者,需監(jiān)測肝腎功能。合并感染時(shí)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿奇霉素分散片等抗生素。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療期間需佩戴專用防護(hù)眼鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用該方法。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸配合苦參湯外洗,血虛風(fēng)燥型宜服潤燥止癢膠囊。針灸選取曲池、合谷等穴位調(diào)節(jié)氣血,耳穴貼壓選取肺、神門等部位。中藥溻漬療法可用馬齒莧、黃柏煎液冷敷。
日常需避免接觸洗滌劑、金屬鎳等過敏原,工作時(shí)戴雙層手套隔離刺激物。飲食宜清淡,限制辛辣海鮮,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅。保持規(guī)律作息,通過正念減壓緩解焦慮情緒。若水泡破潰滲液持續(xù)1周未改善,或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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