胎停后再次懷孕前建議進(jìn)行染色體檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫學(xué)檢查、生殖道感染篩查及子宮結(jié)構(gòu)評(píng)估等五項(xiàng)核心檢查,以排查潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。
夫妻雙方需進(jìn)行外周血染色體核型分析,排除染色體平衡易位、羅氏易位等遺傳異常。胚胎絨毛或流產(chǎn)物染色體檢測(cè)可明確既往胎停是否由胚胎非整倍體引起。對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)患者,必要時(shí)可擴(kuò)展至全外顯子組測(cè)序。
包括甲狀腺功能五項(xiàng)、血糖及胰島素抵抗檢測(cè)、性激素六項(xiàng)評(píng)估。重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素水平是否超過(guò)2.5mIU/L,黃體中期孕酮值是否低于10ng/ml。多囊卵巢綜合征患者需加做抗苗勒管激素檢測(cè)。
涵蓋抗磷脂抗體三項(xiàng)、抗核抗體譜、封閉抗體及NK細(xì)胞活性檢測(cè)。對(duì)于抗磷脂抗體持續(xù)陽(yáng)性者,需間隔12周復(fù)查確認(rèn)。血栓前狀態(tài)評(píng)估包括蛋白S活性、同型半胱氨酸等指標(biāo)。
需進(jìn)行TORCH全套、支原體/衣原體培養(yǎng)、淋球菌核酸檢測(cè)及細(xì)菌性陰道病檢測(cè)。宮腔鏡檢查時(shí)可同步取子宮內(nèi)膜活檢進(jìn)行慢性子宮內(nèi)膜炎CD138免疫組化檢查。
通過(guò)三維超聲或?qū)m腔鏡檢查子宮畸形、宮腔粘連等解剖異常。疑似子宮動(dòng)脈血流異常者需進(jìn)行血流阻力指數(shù)測(cè)量。磁共振成像對(duì)子宮縱隔等復(fù)雜畸形診斷價(jià)值更高。
完成系統(tǒng)檢查后,建議調(diào)整生活方式3-6個(gè)月再備孕,每日補(bǔ)充含0.8mg葉酸的復(fù)合維生素,保持BMI在18.5-23.9范圍,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。存在異常指標(biāo)者需針對(duì)性治療,如抗磷脂綜合征需孕前3個(gè)月開(kāi)始低分子肝素聯(lián)合小劑量阿司匹林方案,甲狀腺功能異常者需將TSH控制在2.5mIU/L以下再受孕。孕早期需加強(qiáng)HCG和孕酮監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
288次瀏覽 2025-03-21
198次瀏覽
98次瀏覽
144次瀏覽
143次瀏覽
108次瀏覽
哪些人需要做婦科檢查?
1個(gè)問(wèn)答
唇黏膜修復(fù)前尿道狹窄會(huì)復(fù)發(fā)嗎
1個(gè)問(wèn)答
瘦手臂健身操一天做多久?
1個(gè)問(wèn)答
腰椎間盤(pán)椎手術(shù)并螺釘固定后怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
疣冷凍后什么時(shí)候做第二次
1個(gè)問(wèn)答
隆鼻和下巴能不能一起做
1個(gè)問(wèn)答
婦科檢查費(fèi)用項(xiàng)目有哪些?
1個(gè)問(wèn)答
椎間盤(pán)4-5節(jié)后正中形應(yīng)該怎么治療
1個(gè)問(wèn)答
前天長(zhǎng)的水痘有點(diǎn)難受怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
拔牙后長(zhǎng)了骨刺怎么辦?
1個(gè)問(wèn)答