抽肺水后患者的生存期差異較大,通常與基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度、治療效果及并發(fā)癥控制情況相關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可存活數(shù)月到數(shù)年,少數(shù)終末期患者生存期可能較短。
抽肺水即胸腔穿刺引流術(shù),主要用于治療胸腔積液。生存期長短主要取決于原發(fā)病進(jìn)展。良性胸腔積液如結(jié)核性胸膜炎、肺炎旁積液等,經(jīng)抗感染或抗結(jié)核治療后,多數(shù)患者積液可消退且不影響自然壽命。惡性胸腔積液常見于肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移等,生存期受腫瘤分期和綜合治療效果影響,中位生存期從數(shù)月至1年不等。心力衰竭導(dǎo)致的胸腔積液通過利尿、強心等治療,患者5年生存率可達(dá)半數(shù)以上。低蛋白血癥引發(fā)的積液在糾正營養(yǎng)狀態(tài)后預(yù)后較好。部分患者可能因嚴(yán)重肺部感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥導(dǎo)致生存期縮短。
抽肺水后需定期復(fù)查胸部影像學(xué),監(jiān)測積液復(fù)發(fā)情況。保持低鹽飲食有助于減少心衰患者液體潴留,每日鈉攝入量建議控制在2000毫克以下。適度有氧運動如散步可改善心肺功能,但需避免劇烈活動。睡眠時抬高床頭30度能減輕夜間呼吸困難。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整利尿劑劑量。若出現(xiàn)氣促加重、發(fā)熱或引流口滲液,應(yīng)立即就醫(yī)。
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