小寶寶發(fā)燒拉稀可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒拉稀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、胃腸功能紊亂等原因引起。
暫停添加新輔食,減少奶量或改用低乳糖配方奶。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需避免高脂飲食。可給予米湯、蘋果泥等易消化食物,少量多次喂養(yǎng)。避免生冷、油膩及高糖食物刺激胃腸。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。觀察排尿次數(shù)和眼淚分泌情況,若4小時(shí)無尿需警惕脫水??勺灾频躯}水,比例為500毫升溫水加1.75克食鹽和10克白糖。
體溫超過38.5℃時(shí),用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴,避免捂熱。退熱貼可貼于額頭或太陽穴,每4小時(shí)更換一次。保持室溫在24-26℃,衣著寬松透氣。
細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。發(fā)熱可用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,兩種退熱藥須間隔4小時(shí)以上。
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、抽搐、囟門凹陷等危重癥狀時(shí)立即就診。腹瀉超過3天或每日排便超過10次需化驗(yàn)大便常規(guī)。早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱須急診處理。就醫(yī)時(shí)攜帶2小時(shí)內(nèi)新鮮大便樣本備檢。
家長需每日記錄體溫、排便次數(shù)及性狀變化。護(hù)理前后嚴(yán)格洗手,奶瓶餐具煮沸消毒。恢復(fù)期逐漸增加飲食種類,優(yōu)先補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉泥、蛋黃等。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。2周內(nèi)避免接種疫苗,密切觀察精神狀態(tài)和尿量情況。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn),須再次就醫(yī)評估。
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