糖尿病患者血糖控制范圍通常為空腹血糖4.4-7.0毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖低于10.0毫摩爾/升,具體目標(biāo)需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等因素調(diào)整。
血糖控制的核心指標(biāo)包括空腹血糖和餐后血糖??崭寡侵?小時(shí)未進(jìn)食后的測(cè)量值,理想范圍為4.4-7.0毫摩爾/升,有助于評(píng)估基礎(chǔ)胰島素功能。餐后血糖反映飲食對(duì)血糖的影響,建議控制在10.0毫摩爾/升以下,測(cè)量時(shí)間為進(jìn)食第一口飯后2小時(shí)。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,一般建議控制在7%以下。妊娠期糖尿病患者空腹血糖需更嚴(yán)格,應(yīng)維持在3.3-5.3毫摩爾/升,餐后1小時(shí)不超過(guò)7.8毫摩爾/升。老年患者或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖可接受7.0-8.5毫摩爾/升,避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。血糖監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)治療方案調(diào)整,使用胰島素者需每日多次監(jiān)測(cè),口服藥治療者可適當(dāng)減少次數(shù)。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)并記錄數(shù)據(jù),避免高糖高脂飲食,選擇全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生,定期篩查眼底病變和腎功能。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥物劑量。
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