乳頭凹陷可能由先天性發(fā)育異常、乳腺導管縮短、炎癥或腫瘤等因素引起,通常表現為乳頭內陷于乳暈平面以下,可能伴隨局部紅腫、分泌物或疼痛等癥狀。
部分人群因乳腺導管及周圍平滑肌纖維發(fā)育不良導致乳頭凹陷,多為雙側對稱性表現。此類情況若無哺乳需求或繼發(fā)感染,通常無須特殊治療。若影響哺乳功能,可通過負壓吸引裝置矯正,嚴重者需行乳頭成形術。
乳腺導管周圍組織纖維化收縮可牽拉乳頭內陷,常見于青春期乳房快速發(fā)育階段。輕度凹陷可通過手法牽拉改善,每日重復進行3-5次,持續(xù)2-3個月。伴隨導管擴張者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調理。
急性乳腺炎或漿細胞性乳腺炎可能導致乳頭暫時性凹陷,多伴隨乳房脹痛、發(fā)熱等癥狀。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,配合金黃散外敷緩解紅腫。炎癥消退后凹陷可能自行恢復。
乳腺癌腫瘤浸潤可導致乳頭固定性凹陷,常伴有無痛性腫塊、橘皮樣皮膚改變。需通過乳腺超聲、鉬靶或活檢明確診斷,確診后根據分期選擇保乳手術、全乳切除術等,術后可能需輔助化療或放療。
乳房外傷或隆胸術后瘢痕攣縮可能牽拉乳頭,此類凹陷多伴有局部硬結。早期可通過熱敷和瘢痕軟化膏改善,嚴重粘連需手術松解。哺乳期女性需注意排查是否因吸乳器使用不當導致乳頭損傷。
日常應選擇寬松透氣的棉質內衣避免壓迫,哺乳期女性需保持乳頭清潔并正確使用吸乳器。先天性凹陷者青春期起可每日進行乳頭提拉訓練,動作需輕柔避免皮膚破損。若凹陷突然加重或伴隨溢液、潰瘍等癥狀,應及時至乳腺外科就診排查病理性因素。哺乳困難者可咨詢母乳喂養(yǎng)指導師學習特殊哺乳姿勢。
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