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如何快速恢復(fù)腦梗死

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腦梗死恢復(fù)需結(jié)合急性期治療與康復(fù)訓(xùn)練，主要包括溶栓治療、抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)、康復(fù)鍛煉及生活方式調(diào)整。

腦梗死急性期治療以靜脈溶栓為主，發(fā)病4.5小時內(nèi)可使用阿替普酶注射液進(jìn)行血管再通。超過時間窗患者需口服阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片抗血小板聚集，同時靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液保護(hù)腦神經(jīng)。病情穩(wěn)定后48小時即需開始康復(fù)訓(xùn)練，包括床邊肢體被動活動、吞咽功能訓(xùn)練及語言康復(fù)。恢復(fù)期持續(xù)3-6個月，需進(jìn)行器械輔助步行訓(xùn)練、作業(yè)療法及認(rèn)知功能訓(xùn)練。二級預(yù)防需長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，配合血壓血糖監(jiān)測。

康復(fù)效果與梗死部位和面積密切相關(guān)，基底節(jié)區(qū)小梗死灶患者經(jīng)規(guī)范康復(fù)后功能恢復(fù)較好，而大腦中動脈主干閉塞導(dǎo)致大面積梗死者常遺留偏癱。高齡、合并糖尿病、心房顫動患者恢復(fù)速度較慢。早期介入高壓氧治療可改善腦組織缺氧，針灸治療對肢體功能恢復(fù)有促進(jìn)作用。營養(yǎng)支持應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入，吞咽障礙者需采用糊狀食物。

腦梗死患者恢復(fù)期需建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧訓(xùn)練如踏步機(jī)練習(xí)，飲食采用低鹽低脂高纖維模式，嚴(yán)格控制血壓低于140/90mmHg，糖尿病患者維持糖化血紅蛋白小于7%，戒煙并避免被動吸煙，家屬應(yīng)協(xié)助患者完成每日康復(fù)計(jì)劃并定期復(fù)查頭顱CT，出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或言語含糊需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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